临床护理路径在老年心血管疾病护理中的应用与效果分析【摘要】：目的：分析临床护理路径在老年心血管疾病护理中的应用和效果。方法：选取144例老年心血管疾病患者随机分为观察组和对照组，观察组的患者给予临床护理路径护理，对照组患者给予常规的基础护理，对两组护理方法的应用和并发症发生率以及患者对护理质量满意度等护理效果进行对比观察。结果：观察组患者在住院时间和术后并发症的发生率上均少于对照组，存在的显著差异性具有统计学意义(P<0.05):观察组患者对护理质量的满意度明显优于对照组(P<0.05)。结论：临床护理路径在老年心血管疾病护理中的应用效果良好，提高了患者的满意度和护理质量。关键词：临床护理路径；老年；心血管疾病；效果abstract Objective:to analysis the clinical nursing pathway in elderlycardiovascular disease care the application and effect.Methods:the 144 cases ofelderly patients with cardiovascular diseases were randomly divided into observationgroup and control group and observation group of patients to clinical nursing pathcare,control group patients give regular basic nursing,nursing methods in twogroups of the application and complication rates,and patients to nursing care qualitysatisfaction compared the effectiveness of observation.Results:Observation groupof patients in hospitalization time and the incidence of postoperative complicationswere less than control group,there are significant differences are statisticallysignificant(P<0.05);The observation group with the satisfaction of nursing quality ismuch better than control group (P<0.05).Conclusion:the clinical nursing pathway inelderly care cardiovascular disease the application effect is good,Improve thepatient's satisfaction and the quality of nursing.Keywords:clinical nursing path;Old age;Cardiovascular disease;effect心血管疾病又称循环系统疾病，指的是涉及到一些列循环系统的疾病。在临床上的表现症状为心悸、呼吸困难、紫绀和眩晕等，主要的发病人群为老年人。在心血管疾病中最常见的就是高血压和冠心病，发病率和死亡率极高，患者如果得不到及时有效地治疗，会对其生命安全造成极大威胁。心血管疾病不仅需要临床治疗，给予高质量的临床护理十分必要-2。现在选取144例老年心血管疾病患者分别使用常规护理和临床路径护理，对两组护理方法的效果进行对比观察，报道如下。1、资料和方法1.1一般资料选取144例老年心血管疾病患者，男性患者占82例，女性患者62例，患者的年龄在40岁到72岁之间。其中经皮冠状动脉腔内成形手术的患者占26例，介入治疗手术的患者占88例，先天性心脏病封堵术的患者占10例，射频消融手术的患者占14例，永久性的心脏起搏器转入治疗的患者占6例。随机分为80例观察组和64例对照组，观察组的患者给予临床护理路径护理，对照组患者给予常规的基础护理。两组患者在基本资料上没有明显的差异性，不具有统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2方法1.2.1对照组患者给予传统的护理措施进行护理：观察组患者给予临床护理路径护理，主要的方法主要包括以下几个方面：1.2.1.1结合对患者的临床分析和查阅文献寻找护理路径，老年心血管疾病患者因为长期受病痛折磨、病情反复发作和药物疗效差等原因在术前都会产生恐惧、焦虑和紧张等不良的心理，对疾病的治疗缺乏信心，因此要根据患者的情况给予心理引导，让患者能够积极主动配合治疗，做好对并发症的预防工作，把健康教育当作主要的护理路径。1.2.1.2对并发症做好预防，对于老年心血管疾病在护理的过程中要做到早发现、早预防、早处理，术前提醒患者禁食的时间不要过长，也可以通过静脉补液对血容量进行补充：术前给予患者健康指导，让患者对排尿的意识加强训练，对排尿的条件反射进行强化。患者能够在穿刺的时候积极主动配合医生，避免反复穿刺：术后下床活动时引导患者不要用力下蹲，减少对腹部的压迫，做好预防发热引起的感冒和咳嗽等容易增加腹压导致穿刺点出血等症状。1.2.1.3给予患者健康教育指导，让患者更多的了解相关疾病预防和治疗措施，引导患者术前做好准备，术中积极主动配合治疗，术后按照医嘱按时吃药，注意对饮食结构的调整，保持大便的通畅，戒烟酒，预防感冒，出院后定期到医院进行复查。健康教育指导可以通过展板宣传、知识讲座和宣传手册等方式进行。1.2.2对患者在术后的临床症状、并发症的发生情况和住院的时间以及满意度进行观察并做好记录，通过随访工作观察患者的定期复诊率。1.2.3选用软件SPSS13.0对观察的数据进行统计学处理，使用t对计量资料进行检验，使用x2对计数资料进行检验，P<0.05则表示存在的差异性具有统计学意义。2、结果观察组患者在住院时间和术后并发症的发生率上均少于对照组，存在的显著差异性具有统计学意义(P<0.05),如下表1所示：观察组患者对护理质量的满意度明显优于对照组，两组护理效果间的差异性具有统计学意义(P<0.05)。表1，两组患者的护理效果对比：组别例数住院时间术后并发症发生率(%)低血压尿潴留血肿出血观察组8011±2.34.87%2.43%02.43%对照组6414±3.49.67%9.67%3.22%6.44%讨论：心血管疾病不仅需要临床治疗，给予高质量的临床护理十分必要。为了提高护理工作的预见性和计划性，达到缩短住院时间、提高护理质量和降低费用，临床护理路径已经被广泛应用于护理工作。通过上述结果显示，说明了临床护理路径在老年心血管疾病护理中的应用效果良好，能够有效减少并发症的发生率，提高患者的满意度和护理质量。临床护理路径能够提高护理质量，规范护理工作的流程，促进护理人员和患者建立良好的护患关系，根据患者的心理需求给予耐心、细致的护理，对患者的问题耐心解答，给予患者心理引导，让患者积极主动的配合治疗，能够降低并发症的发生率，提高患者对护理质量的满意度。参考文献：[1】赵希平，余丽君.临床路径的应用效果和存在的问题.中国医院管理.2010，(02)[2]孙宝全，安爱红，严庆贤.临床路径在医院管理中的应用.现代医药卫生.2010，(11)[3]程云凌，刘彬彬临床路径在先天性心脏病围术期健康教育中的应用.中国医