宁夏医学杂志2019年7月第41卷第7期Ningxia Med J.ul.2019,Vd41.Na.7抢救组总显效率高于西医抢救组(X=7.1,P<0.05),中西医结合抢救心脏骤停的抢救成功率、显急救医学，2018,305)：401-404.效率优于单纯西医抢救。为进一步提高抢救成功图薛淑姚，刘海华，褚兴华.中医针灸技术在院外急中的应用川.中国总数复苏与灾害医学杂志，2017,12(4)：365-366率，挽救更多生命，弘扬传统医学，造福人类，可进一)林广华针灸急救心肺脑复苏治疗仪治疗不稳定型心较痛川步深入开展中西医结合抢救心脏骤停的研究。广州医科大学学报，2015(3)：107-109.0刘远新.心肺复苏第3期的中西医结合疗法一附8例心脏[参考文献]6(2):76医药卫生，2018,50(2)：131-133.川李沛，闫咏梅.中西医结合心肺脑复苏技术临床应用体会川·王甲莉徐蜂，陈玉国.心肺复苏2017重大研究进展.中华陕西中医，2017,38(7)：45-946.总诊医学杂志，2018,27(3)：237-240.2冕肇庆，邱海波，芮庆林，等心肺复苏与中西医结合急救指南]江城，赵判.心脏骤停患者实施标准化体外心肺复苏的展望川.中华总诊医学杂志，2018.27(13)：202-203.3引刘业清.参附生脉注射液对心肺脑复苏成功率的影响可.辽)贾合磊，王娟，任冬冬，等.参附注射液联合有创机械通气治疗宁中医杂志.2005,32(5)：445-446.总性左心衰阳虚水泛型)68例的临床分析川.中国中医总4李静，察栋斌，王照，等.中医针灸的急症治疗与经脉循行之间症，2018.27(1)：140-142.的关系0.临床医药文献电子杂志，2015(23)：4941-4943.)杜志春.参附注射液联合多巴胺抢救心源性休克的疗效观察5李锋，李凫坚.中西医结合促进超长心肺复苏成功1例可.中0.中国现代药物应用，2018,12(9)：105-106国中西医结合急救杂志，2009,16(6)：378.龚斌，唐晓.无创正压通气联合参附注射液治疗急性左心意竭[收搞日期]2019-03-17疗效观察川.广西中医药大学学报，2018,21(2)：19-22.Doi:10.13621/j.1001-5949.2019.07.0658经验交流・药学干预对盐敏感性高血压病患者血压及服药依从性的影响王燕，曹艳，刘红，付宁红摘要]目的探讨药学干预对盐敏感性高血压病患者血压等的影响。方法选择治疗的盐敏感性高血压病患者160例为研究对象，将其随机分为观察组与对照组各80例，对照组采取常规治疗，观察组在对照组基础上采取药学干预。比较分析2组患者干预前后及组间的血压变化情况.以及患者的用药依从性、药物不良反应发生情况、满意度。结果观察组与对照组患者干预前的收缩压及舒张压差异均无统计学意义(P>0.5),干预后2组患者的收缩压及舒张压均明显低于干预前，且观察组干预后的收缩压及舒张压明显低于对照组(P<0.5)。观察组患者的MMS-8评分明显高于对照组(P<0.S):观察组患者治疗满意度为100.00%，明显高于对照组的82.50%(P<0.05):观察组患者不良反应发生率为3.75%，明显低于对照组的15.00%(P<0.05)。结论通过对盐敏感性高血压病患者进行药学干预，有利于患者更好地控制血压，提高服药依从性，满意度高，值得在临床上推广应用。[关键词]盐敏感性高止压：药学干预：止压：满意度[中图分类号]544.1文献标识码]B盐敏感性高血压是中国高血压人群的常见类变服药时间和服用剂量、自行停药、钠盐摄入量多等型，研究显示盐敏感的检出率在正常血压人群中为均是导致血压控制不佳的重要因素，还有一部分患15%~42%,在高血压人群中则高达28%~74%。者由于对高血压病存在恐惧心理，过于焦虑，从而导盐敏感性高血压对脏器有严重的损害，尤其是心脏致其血压波动范围较大，用药的依从性也不高。方面的损害，尽管对盐敏感性高血压病患者采用本研究对盐敏感性高血压病患者采取药学干预取得培哚普利与吲达帕胺的联合治疗能够取得更好的临了满意效果，现报告如下。床治疗效果，但是有相当一部分盐敏感性高血压1资料与方法病患者的血压控制情况并不令人满意。患者擅自改1.1一般资料：选择2015年6月-2017年6月在基金项目]宁夏卫生计生委科研项目(2015-NW-07周我院治疗的盐敏感性高血压病患者160例为研究对[作者单位]宁夏石嘴山市第二人民医院，宁夏石嘴山753000象，将其随机分为观察组与对照组各80例。观察组(C)1994-2019 China Academic Journal Electronic Publishing House.All rights reserved.http://www.cnki.net男性48例(60.00%)，女性32例(40.00%)，年龄1.4观察指标：①血压水平。在干预前及干预后的37~82岁，平均年龄(58.87±8.76)岁，病程在2~3个月检测患者的血压水平，测量3次取平均值。51年，平均病程(10.91±3.97)年：对照组男性49②用药依从性。采用Morisk灯服药依从性量表例(61.25%)，女性31例(38.75%)，年龄36~83(MMAS-8)间评估患者的用药依从性，总分为8岁，平均年龄(59.11±8.65)岁，病程3~50年，平均分，得分越高，依从性越好。③满意度。自制量表调病程(11.02±3.85)年。观察组与对照组的一般情查患者对临床药师提供的药学服务满意度，包括满况比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。意、基本满意、不满意，满意度=（满意+基本满意）本研究通过我院伦理委员会的审核，且所有患者均例数/总例数×100%。④不良反应。服药期间由临在知情同意下签署了知情同意书。床药师观察患者不良反应发生情况，与临床医师一1.2纳入及排除标准：①纳入标准：所有患者均符起判断患者症状与所用药物的相关性，确认后由临合WHO高血压的诊断标准9（受试者在静息状态床药师如实记录并上报药物不良反应。下SBP>140mmHg/DBP>90 mmHg),根据盐负荷1.5统计学方法：使用SPSS21.0统计软件，计量资试验”结果确诊为盐敏感性高血压，且自愿参与本料以元±s表示，比较采用t检验，计数资料以X表研究。②排除标准：继发性高血压者：急性心肌梗死示，以P<0.05为差异有统计学意义。者：存在严重心、肝、肾功能受损者：精神行为异常难2结果以配合本研究者。2.12组患者干预前后血压控制情况比较：干预前1.3方法：2组患者均采用培哚普利与吲达帕胺的观察组与对照组的收缩压及舒张压差异无统计学意联合降压，若监测到血压高于140/90mmHg,则交替义(P>0.05);2组患者干预后收缩压及舒张压均明增加该两种药物的用量，必要时可加用美托洛尔。显低于干预前，且观察组干预后的收缩压及舒张压1.3.1对照组：患者采取常规模式治疗，即护士或均明显低于对照组(P<0.05),见表1。药房窗口发药，患者根据医嘱的服用方法及注意事表12组患者血压控制情况比较(mmHg,元±)项用药，在整个用药过程中无临床药师的干预。组1.3.2观察组：临床药师参与患者医疗和药学查干预前干预前预后%.16±3.4房，随时掌握患者信息和用药情况，且在用药过程中5.94±275.32±3.2进行药学干预。具体措施为：①建档宣教，根据《中国高血压患者教育指南》网，观察组中每一位高血压P值病患者均有专门的临床药师进行指导，对其用药情2.2用药依从性比较：观察组MMAS-8评分为况建立对应的健康档案，详细记录患者在初诊、复诊(7.68±1.37)分，对照组MMAS-8评分为(6.03±及随访时的药物使用、血压控制、生活饮食等情况：1.14)分，观察组明显高于对照组(1=8.25，P<0.05)。②个体化的药学干预，由临床药师针对观察组的住2.3治疗满意度比较：观察组治疗满意度为院患者给予规范化的药学服务，包括对其进行用药100.00%,对照组治疗满意度为82.50%，观察组治教育、高血压疾病及危害程度的宜传、不良生活及饮疗满意度明显高于对照组(P<0.05),见表2。食习惯教育、不良反应监测与记录，同时为患者制订2.4用药不良反应发生情况比较：观察组患者出现个性化饮食方案，对其饮食结构进行调整，严格食盐心悸1例，恶心2例，不良反应发生率为3.75%(31摄入量并精确控制，鼓励摄入富含钾盐、钙盐的食物80):对照组患者出现心悸3例，恶心4例，头晕5例，如香蕉、牛奶、菠菜、玉米等，在出院时进行药学服务不良反应发生率为15.00%(12/80)，观察组不良反应满意度调查。临床药师通过电话、微信等方式每月发生率明显低于对照组(X2-13.87,P<0.05)。随访一次，了解患者的用药依从性、血压控制情况以表22组患者治疗满意度比较及盐摄入量是否达标等，找寻影响患者用药依从性组别满意基本满意不满意的因素，包括作息时间、服药方法、饮食习惯及心理观察组8090100.00因素等，告知患者上述因素对血压的彭响并进行心对照组80141482.50理疏导，制定相应的干预措施，如调整作息时间，督X值15.23促患者在血压峰值前给药，纠正错误的服药方式，同P值<0.05时督促其严格控制盐摄入量，减轻心理压力等，以提3讨论高患者的用药依从性。高血压病需要终生控制，遗传、年龄、环境、生活(C)1994-2019 China Academic Journal Electronic Publishing House.All rights reserved.http://www.cnki.net宁夏医学杂志2019年7月第41卷第7期Ningxia Med J.Jul.2019,Vd41,Na.7习惯、药物、心理状态等均是影响高血压病发生的危日吴琪，秦晓娟，唐廷甜，等.盐敏感性高血压与非盐敏感性高血险因素0叫。因目前大部分患者对盐敏感性高血压联合药物治疗的比较研究川.中华流行病学杂志，2013,34(4):396-398.压病的危险性认识不够，因此并没有很好的用药依林庄英.老年高血压患者药学服务干预对疗效及用药依从性的从性，这不仅与患者个人有关，也与临床药学服务不影响0.中西医结合心血管病电子杂志，2017,5(20)：52-53.到位有关。国雷军.加强药学干预对高血压患者血压控制及用药依从性的影本研究对盐敏感性高血压病患者进行药学干响川.临床合理用药杂志，2018,11(1)：162-163预，且所有患者均采取培哚普利与吲达帕胺的联合)周和，伍爱蝉.高血压病的诊断进展).新医学，2000,31(1)45-47.降压方案，尽可能避免了降压药物的影响，结果发现药学干预患者的血压控制情况明显优于常规干预患者，MMAS-8评分、满意度明显高于常规千预患者门孙神，付宁红，刘红盐敏感性与非盐敏感性高血压患者临床特(P<0.05),而不良反应发生率明显低于常规千预征以及联合用药的对比研究).宁夏医学杂志，2018,40患者(P<0.05),且自我行为管理能力大幅提高。(11):1006-1008.因此在盐敏感性高血压病的管理中，药学干预更加图国家心血管病中心，中华医学会心血管病学分会，中国医师协会高血压专业委员会.中国高血压患者教育指南川.中华高血有利于患者血压的控制，患者服药依从性提高，满意压杂志，2013,21(12)：1123-1149.度高，且更为安全，值得在临床上推广应用。目前国内无规范的药学干预评价标准，本研究a medication adherence measure in an outpatient setting.Joumal旨在研究药学干预对患者用药依从性的彭响效果，但药学干预质量的标准、评价办法如何实施需进一0马婷婷.刘小慧.药学服务和心理干预提高社区原发性高血压患者治疗效果及治疗依从性的作用0.慢性病学杂志，2018，步探讨和研究。19(9:1236-1238.刘霞.基层医院药学干预对高血压患者用药疗效及依从性[参考文献]的影响0.中国现代药物应用.2017,11(16)：162-163李伟，周乐，刘新恽，等.盐敏感性高血压发病机制再认识川[收稿日期]2019-02-12责任编辑]马兴忠中华高血压杂志，2012,20(10)：41-45.Doi:10.13621/i.1001-5949.2019.07.0660经验交流・1160例社区高血压病自我管理效果观察张婷婷”，孙倩2，尹杰，韩佳摘要]目的观察高血压病自我管理效果。方法采用问卷调查和强化干预方法.比较1160名高血压患者自我管理前后相关指标变化情况，观察其管理效果。结果高血压患者经过自我管理后的血压控制率明显提高，超重人数比率明显下降，每周规律运动比率明显提高，对高血压的危险因素、并发症、控制方法、治疗原则的知晓率明显高于管理前，差异均有统计学意义(P<0.05)。高血压患者自我管理后的焦虑及抑郁发生率均明显低于管理前，参加相关组织活动、社会活动比率明显高于管理前，差异均有统计学意义(P<0.05)。高血压患者对自我管理方法的满意度为98.53%，高血压患者家属对自我管理方法的支持率为75.00%·结论对高血压患者实施自我管理效果显著，值得推广。[关键词]高血压：自我管理：效果：社区[中图分类号】544[文献标识码】B高血压病自我管理是指在卫生保健专业人员的体和心理方面的问题四。本研究旨在探索高血压病协助下，用自我管理的方法，个人承担一部分预防性自我管理为患者在哪些方面能够带来益处，为促进或治疗性的卫生保健活动。其实质在于通过系列高血压病自我管理的可持续发展提供科学依据。健康教育，帮助患者获取所需的知识、技能，并增强1资料与方法战胜疾病的信心，依靠患者自己解决疾病带来的躯1.1一般资料：2014年5月-2017年3月，采取多阶段分层抽样方法，在某市随机选择6个社区，每个[作者单位]1.宁夏疾病预防控制中心.宁夏银川750004社区随机召集200例，共1200例自愿接受本次研究2.宁夏医科大学总医院，宁夏银川750004(C)1994-2019 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