中西医结合心血管病杂志2018年10月C第6卷第30期Cardiovascular Disease Journal of integr ated traditionalOct.C 2018 Vol.6 No.30Chinese and Western Medicine103老年糖尿病患者102例临床护理(吉林省公主岭市中心医院，吉林公主岭136100)【摘要】道过临床观察护理102例老年藉尿病的总结分析，老年梅尿病的临床护理要结合老年人的自身特对心细致做好健康宣教和心理指导。【关键词】糖尿病；老年人；护理【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】ISSN.2095.6681.2018.30.103.02D0:10.16282j.cnki.cn11-9336/r.2018.30.076Clinical nursing of 102 elderly patients with diabetesCHEN Feng-li(Gongzhuling Central Hospital,Jilin Gongzhuling 136100,China)伴随社会进步心理学发展，医学护理学不断发展，心尿病的治疗作用。鼓励.患者合理科学运动。身疾病治疗同时，心理护理为基础的指导护理，对疾病的2.3正确用药恢复有重要意义。人们生活水平提高，老年人口比例不断指导老年糖尿病患者正确用药，老年肥胖患者，先控增加，老年医学逐渐引起重视。情绪改变影响人们健康，制饮食，适当运动，在35天内无效，在服用降糖药物。服加强老年患者心理护理，愉快渡过晚年生活是至关重要药过程中，对药物剂量、服药方法、服药时间给予正确指的。现将我科对102例老年糖尿病的护理体会报告如下。导。向患者说明药物特征、作用、副作用不可以自行增加药物剂量或停用药物。发生低血糖数治措施等。药物之间1临床资料注意和其他药物相互影响。选取我科收治的老年糖尿病102例作为研究对2.4指导患者正确测量血糖象，其中，男78例，女24例，年龄61~79岁，平均老年糖尿病患者常常因为测量血糖不当，怕麻烦不能年龄(66.21±3.7)岁，糖尿病病史1~25年，平均坚持测量血糖，对治疗糖尿病不利，不能知道降糖药物应(6.5±4.6)年。102例糖尿病患者经过治疗101例病情好用使病情加重。为患者讲解测量血糖的重要性。指导患者转，1例死于并发症。测量，反复自行测量，直到熟练测量为准。测量后自行测2护理总结量数值，帮助治疗。老年糖尿病患者及并发肾病患者肾糖域升高，血糖显著异常尿糖阴性，注意病情变化情况。102例老年糖尿病患者自身问题表现在：饮食习惯不容25帮助患者认识糖尿病并发症易改变：运动疗法认识不够，口服药物不当，运动量掌握老年糖尿病患者特别是病情较重患者，教会自行注射不好。自己不能及时正确测量血糖，胰岛素注射剂量不准胰岛素，说明胰岛素种类、作用、副作用、使用注意事确，对糖尿病并发症认识不足。项。出院后患者自己会胰岛素抽吸、注射量、注射方法、2.1心理护理注射时间、注射部位的更换选择等。注射时发生低血糖和督促帮助患者改变饮食习惯，部分老年糖尿病患者控其他情况的应急自数措施。向患者普及正确治疗糖尿病，制饮食重要性认识不够，家属协助工作不到位，受到工作治疗不当发生各种急、慢并发症、例如：高渗性非酮症糖环境及工作条件约束，饮食习惯改变困难。患者进食热量尿病昏迷、酮症酸中毒、低血糖休克、感染、糖尿病肾过刹，血糖控制不理想，病情不稳定。向家属讲解糖尿病病、心肌梗死、视力障碍、糖尿病足等。饮食治疗的重要性，患者了解饮食治疗是糖尿病治疗的基础，治疗糖尿病的最根本治疗方法。糖尿病必须合理控制3讨论饮食。向患者讲解改变饮食习惯的重要性。帮助找出不合老年糖尿病患者感知模糊、症状不典型、变化快、并理的饮食习惯，指导患者控制饮食，血糖和尿糖的关系。发症较多等特点，向老年患者讲解糖尿病的特殊性，认识根据患者性别、年龄身高、职业等相关因素采取不同方法并发症、临床表现、合并症危害等。做好宣教，控制血及要求，制定合理进食，帮助制定相应的食谱。做好进食糖，减少并发症是关键。记录。依据血糖变化灵活掌握，并加以调整。老年人心理老年人新陈代谢缓慢、机体抵抗力下降、合并各种慢特点和饮食习惯，在总热量不变情况下，科学合理安排进性疾病。从心理上希望得到关心、尊重。表现为害怕孤食，不易控制严格，也不宜控制过严。根据老年糖尿病患独、固执、遇事急躁、独断专行等。容易出现抑郁不振、者需求，符合病情需要制定合理食谱。不进食、睡眠障碍等。护士对巡视患者，和老年患者交2.2运动疗法谈，稳定情绪。告知患者情绪改变和内脏器官生理变化有运动疗法是治疗糖尿病措施之一。糖尿病患者对运动密切关系。情绪变化影响内分泌，血糖、血压会有改变，治疗没有足够认识，身体虚弱不愿运动，或运动量不够、注意自己调整情绪。运动不科学合理。糖尿病控制治不好。做好宣教运动对糖为老年患者提供安静、舒适、宽敞利于互动的空间，(下转第106页)(C)1994-2019 China Academic Journal Electronic Publishing House.All rights reserved.http://www.cnki.net中西医结合心血管病杂志Car diovascular Disease Jour nal of integrated tr aditional2018年10月C第6卷第30期106Chinese and Wester n MedicineOct.C2018 Vol.6 No.30②应用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表1.4统计学方法(SDS)比较两组患者的心理状态，评分越高表示焦虑、抑采用SPSS19.0统计学软件对数据进行处理，计量资料郁情绪越严重。以“士s”表示，采用检验，计数资料以百分数(%)表③应用生存质量自评量表(QOLQ)调查患者的生存质示，采用x检验，以P<0.05为差异有统计学意义。量，共有5方面内容，分别是社会经济、生活满意度、健康、自我概念以及总生存质量，评分越高表示生存质量越好。2结果2.1两组患者的疼痛程度和负性情绪比较（见表1）表1两组患者的疼痛程度和负性情绪比较（尔±5，分）组别时间VAS评分SAS评分SDS评分观察组治疗前3.52士0.6355.82±7.4359.16±8.33治疗后对照组治疗前3.48±0.7455.37±7.5960.08±7.95(=34)治疗后2.53士0.26m注：与本组治疗前比较，①P<0.05:与对照组治疗后比较，②P<0.052.2两组患者的Q0LQ量表评分比较，见表2表2两组患者的Q0LQ量表评分比较（低±5，分）组别时间自我概念生活满意度社会经济健康总生存质量观察组治疗前2136±5.2718.87±5.6323.21±6.6415.23±3.7678.67±21.30(n=34)治疗后33.08±7.24①②对照组治疗前21.82±5.3619.17±5.1323.16士6.9314.89±4.8679.04士22.28(n=34)治疗后28.52±6.96025.57士532m12719±26.030注：与本组治疗前比较，①P<0.05;与对照组治疗后比较，②P<0.053讨论心理均比对照组改普的更为显著，生存质量更高，差异有动脉硬化属于全身动脉硬化的一种局部体现，大量临统计学意义(P<0.05),提示中医护理有极为广阔的应用床研究发现：动脉硬化是导致下肢动脉硬化闭塞症的直接前景，值得后续进一步深入研究。原因，该病具有发病隐匿、缓慢等特点，很多患者就诊时参考文献己经明显感到肢体疼痛，而且伴有足溃疡、足坏死、间歇性跛行等症状，往往无法通过药物干预，唯有采取介入[)王秀兰，吴翔探讨综合护理对下肢动脉硬化闭塞症患者疼痛的疗效观察，护士进修杂志，2017,32(15)：1390-1391治疗。和常规护理相比，中医护理不仅安全性高、无痛苦、经济、实用性强、操作方便，而且起效快，更容易被患者动脉硬化闭塞症术后康复护理中的应用[J]护士进修杂志，2014，(2)：175-177.接受，真正体现出现代护理优质、创新、高效、低耗的显著优势。本文主要探讨了针对下肢动脉硬化闭塞症患者采「3】肖秋香，张志成，欧阳英，等，分期同步护理在急性下肢动脉硬化闭塞症患者介入治疗中的应用月齐鲁护理杂志，2014，(17八：1-3.取中医护理的效果，结果表明：观察组的疼痛程度、负性本文编辑：刘欣悦(上接第103页)老年体弱患者有的舒适休息场所。使其心情舒畅，减少情参考文献绪对疾病恢复的影响。对老年人经常担心的病情轻重、是[1】肖晓萍，老年高血压病合并糖尿病患者218例临床护理分析否治愈、预后好坏等。对老年人困惑的问趣。给予细致讲心血管病防治知识（学术版），201506：12-13.解，加倍呵护、解除顾虑，稳定情绪，使其心情愉快积极吉中华，老年糖尿病患者174例临床护理及健康教有D)糖尿病配合治疗和护理。新世界，2014,3421)：128+131.总之，老年糖尿病患者给予积极治疗护理，从心理关[3】张磊.老年糖尿病患者62例临床护理体会】.基层医学论心、关注，指导合理饮食，积极运动，减少合并症发生，坛2013,17(36)：48594861.会早日恢复健康。本文编辑：刘欣悦(C)1994-2019 China Academic Journal Electronic Publishing House.All rights reserved.http://www.cnki.net