综合性护理在心肌梗死患者中的临床研究摘要：目的：分析综合性护理在心肌梗死患者中的临床效果。方法：取本院2009年8月至2011年8月间收治的心肌梗死患者500例，均经临床及影像学确诊，将所有患者随机分为观察组和对照组各250例。对照组使用心内科心肌梗死护理常规，密切观察患者的生命体征，检测各项临床指标，出现并发症及时通知主管医师对症处理，观察组在使用心内科心肌梗死护理常规的基础上，加用综合性护理，比较两组的并发症发生率和护理满意度。结果：观察组250例患者中，共发生并发症45例，占18.4%，对照组250例患者中，共发生并发症97例，占38.8%,观察组的并发症发生率明显低于对照组，两者有统计学差异，P<0.05。观察组250例患者中对于护理质量满意的有221人，占88.4%，觉得一般的有21人，认为较差的有8人；对照组中对于护理质量满意的有130人，占52%，觉得一般的有12人，认为较差的有8人。观察组的护理满意度显著高于对照组，两者有统计学差异，P<0.05。结论：综合性护理应用于临床心肌梗死患者中，可以显著减少其住院期间并发症的发生率，同时提高患者对于护理的满意度，值得在临床广泛推广应用。关键词：综合性护理心肌梗死心肌梗死是心内科的一类常见疾病，是由于血管内的斑块破裂，导致血小板聚集形成血栓，引发心肌缺血进而梗死。随着人们生活水平的增高，心肌梗死的发病率也随着增加，具有心血管基础性疾病、饮食习惯不佳的人成为心肌梗死的高发人群。心肌梗死如不及时救治，可以导致患者死亡或者留下严重后遗症，严重降低其生活质量。对于心肌梗死患者采取恰当的护理方式，可以有效提高患者的治疗效果，同时减少住院期间的不良反应发生，使患者身心得到双重康复。综合性护理是未来的一种护理趋势，要求护理人员全方位的服务于病人，不仅关注患者的病情，还关注患者的心理健康等，真正做到使患者的生活质量提高。本文主要了综合性护理应用于临床心肌梗死患者后的效果，具体报告如下。1.资料与方法1.1一般资料取本院2009年8月至2011年8月间收治的心肌梗死患者500例，均经临床及影像学确诊，将所有患者随机分为观察组和对照组各250例。观察组中，男性130例，占52%，女性120例，占48%，年龄52-78岁，平均64.7岁：对照组中男性123例，占49.2%，女性127例，占50.8%，年龄53-77岁，平均58.9岁。两组患者在性别、年龄、病情严重程度等一般情况无统计学差异，P>0.05,具有可比性。1.2护理方法1.2.1对照组对照组使用心内科心肌梗死护理常规，密切观察患者的生命体征，检测各项临床指标，出现并发症及时通知主管医师对症处理。1.2.2观察组观察组在使用心内科心肌梗死护理常规的基础上，加用综合性护理，具体如下1)心理护理患者一般发病突然，对于陌生的环境陌生的人心中充满恐惧和对疾病的未知，护理人员应当及时与患者及其家属沟通，告知病情，一般治疗方式，疗程，预期结果，打消患者疑虑，增加其治疗依从性，提高临床疗效四。2)行为干预剧烈的运动往往会导致心肌梗死再发或者加重，护理人员应当嘱附患者保持心态平和，避免过激的情绪和行为，防止病情加重。3)饮食干预护理人员应当针对患者的个人情况制定个性化的饮食计划，保持营养均衡同时照顾到患者的口味喜好，减少纤维含量以增加大便通畅度，保证患者充足的睡眠与休息。1.3观察标准1.3.1并发症发生率比较两组患者住院治疗后的并发症的发生率，如心律失常、心源性休克、急性心衰、死亡等。1.3.2护理满意度对所有接受调查的患者进行护理满意度的问卷调查，将满意度分为满意、一般、较差三类。1.4统计学方法使用统计学软件spss18.0对所得数据进行统计学分析，计数资料采用卡方检验，P<0.05为差异具有统计学意义。2.结果2.1并发症发生率观察组250例患者中，共发生并发症46例，占18.4%，其中心律失常21例，心源性休克9例，急性心衰12例，死亡4例：对照组250例患者中，共发生并发症97例，占38.8%，其中心律失常52例，心源性休克17例，急性心衰13例，死亡15例。观察组的并发症发生率明显低于对照组，两者有统计学差异，P<0.05。(见表1)2.2护理满意度观察组250例患者中对于护理质量满意的有221人，占88.4%，觉得一般的有21人，认为较差的有8人：对照组中对于护理质量满意的有129人，占51.6%，觉得一般的有69人，认为较差的有52人。观察组的护理满意度显著高于对照组，两者有统计学差异，P<0.05。(见表2)表1：观察组与对照组的并发症发生率比较n(%)组别人数总并发症心律失常心源性休急性心衰死亡克观察组25046(18.4%)21(8.4%)9(3.6%)12(4.8%)4(1.6%)对照组25097(38.8%)52(20.8%)17(6.8%)13(5.2%)15(6%)<0.05表2：观察组对对照组的护理满意度比较n(%)组别人数满意一般较差观察组250221(88.4%)21(8.4%)8(3.2%)对照组250129(51.6%)69(27.6%)52(20.8%)<0.05<0.053.讨论心肌梗死是心内科的一类临床急症，抢救不及时可导致患者死亡，它已经成为威胁人们生命安全的主要敌人之一。为了抢救患者，提高疗效，除了使用切实有效的治疗方式，新型的药物之外，护理也是一项重要环节。优质的护理可以减