200·临床护理·June 2019,Vol.17,No.16 Guide of China Medicine心理护理在糖尿病患者中的应用价值胡静(辽宁省阜新市彰武县人民医院，辽宁卓新123200)【摘要】目的评估并分析心理护理在糖尿病惠者中的应用价值。方法选取我院2016年10月至2018年10月收治的梅尿病患者40例作为心理护理；比对分析这两组护理方式在梅尿病惠者中的应用价值。结果研究组SAS评分、SDS评分均显著低于对照组(P<0.05),研究组护理效果显著优于对照组(P<0.05)。结论心理护理可显著改善尿病惠者的焦虑、抑郁情绪，提高护理效果，值得推广。中图分类号：473.5文献标识码：B文章编号：1671-8194(2019)16-0200-02D0:10.15912f.cnki.gocm.2019.16.154糖尿病是以高血糖为特征的慢性代谢性疾病，该疾病没有办法治病的治疗带来不利影响四。因此，对糖尿病忠者实施良好的心理护理愈，患者忠病后将终身伴随，但忠者长期良好的自我管理能有效控制显得尤为重要。本研究的目的在于优化糖尿病患者的治疗效果，提升血糖、稳定病情、减少并发症，这种长期的自我管理会对患者的正常患者的生活质量，分析心理护理在糖尿病患者中的应用价值，获得较生活造成巨大的影响，为患者带来巨大的心理压力，随着病程的加好效果，报道如下。长，患者发生心理障碍的概率就越高，这种心理障碍反过来又会对疾1资料与方法表示，组间比较采用检验，定性资料的组间比较采用检验，影响因表3观察组惠者术后并发症的发生率对比[(%)]素的分析采用Logistic回归分析法，P<0.05为差异有统计学意义。坠积性泌尿系下肢深静总发生组别例数压疮便秘2结果肺炎统感染脉血栓率2】老年骨质疏松性骨折的单因素分析：年龄、性别、阳光照射情况观察组801(1.25)0(0.00)2(2.50)22.50)00.00)5(625以及总髋部骨密度与老年骨质疏松性骨折有关(P<0.05),见表1。低均是老年骨质硫松性骨折患者发病的独立危险因素。究其原因，女性骨折患者多处于绝经期，其体内雌激素水平较低，不能很好的因素观察组(n=80)对照组(n=80)t促进骨形成，因此容易出现骨质硫松同，而年龄较大的患者体质也下年龄（岁）83.57±2.3375.49±2.5820.7890.000降，身体功能有所衰退，骨折的风险也随之升高；光照可促进维生素体质量kg)56.98±113967.11±11.235.6650.000D的合成，而维生素D可促进肠道钙吸收，而缺乏光照可能影响钙的性别男2126.25)4050.00)9.5640.002女5973.7540(50.00)9.5640.002吸烟情况38(47.50)41(51.24)0.2250.635是骨强度的直接体现，该指标低则很较易导致骨折句。此外，在本次42(52.50)3948.75)0.2250.635研究中，观察组患者术后虽然出现了并发症，但总发生率较低，为阳光照射是否充足是3037.50)6378.75)27.9630.000否50(62.50)1721.25)27.9630.000625%,提示康复护理还可以降低并发症的发生率，并促进患者的术饮酒是1822.50)2025.00)0.1380.710后恢复。这是因为，康复护理通过心理护理和饮食护理，以及并发症6277.50)6075.00)0.1380.710护理较好地纠正了患者的不良情绪，使其积极配合治疗，同时，科学总髋部骨密度0.45±0.150.59±0.185.3440.000饮食，积极锻炼，有助于患者的预后康复。TG(mmol/L)58.39±113159.33±10.390.5470.585TC(mmol/L)4.58±0.984.55±0.910.2010.841综上所述，女性、高龄、缺乏阳光照射、总腕部密度较低均是老HDL(mmol/L)127±0.291.28±0.270.2260.822年骨质疏松性骨折忠者发病的独立危险因素，加强康复护理有利于降LDL(mmol/L)246±0.452.55±0.561.1210.264低术后并发症的发生率。2.2骨折影响因素的Logistic回归分析：经Logistic回归分析发现，女参考文献性、高龄、缺乏阳光照射、总髋部骨密度较低均是老年骨质疏松性骨[山马桥银老年骨质疏松性骨折影响因素分析及康复护理)齐齐折患者发病的独立危险因素(P<0.05)，见表2。哈尔医学院学报，2017,38(15)：826-1827.表2骨折影响因素的L0 gistic回归分析[2]陈建梅关于老年骨质疏松性骨折影响因素分析及康复护理措施影响因素B SE Wold OR P值95%C[世界最新医学信息文摘，2016,16(47)：309-309性别（女）-1.440.644.351.240.0020.075.93年龄大)-0.660.1424341.510.0000.416.64[3)徐春芳，王立中.围绝经期女性雌激素水平与骨代谢指标变化的阳光照射（缺乏）2.570.48152913.490.0003.5941.44相关性研究]，中国妇呦保健，2017,32(6)：229-1232.总腕部骨密度（低）-28345.8722.341.230.0000.1210.97[円倪增耀降钙素辅助治疗对老年性骨质疏松所致腰背痛患者疼23观察组忠者术后并发症的发生率对比：观察组患者术后虽然出现痛、骨密度及骨代谢指标的影响[.中华全科医学，2017,15(12)：了并发症，但总发生率较低，为625%，见表3。2071-2073.3讨论「宋子春老年骨质疏松性骨折的康复护理方式研究.中国继续在此次研究中，女性、高年龄、缺乏阳光照射、总髋部密度较医学教育，2016,8(4215-216.(C)1994-2019 China Academic Journal Electronic Publishing House.All rights reserved.http://www.cnki.net中国医药指南2019年6月第17卷第16期·临床护理·2011.1一般资料：选取我院2016年10月至2018年10月收治的糖尿病忠者40例作为对照组，其中男性22例，女性18例：年龄32~75岁，平均组别例数SAS(分)SDS(分)(48.73士6.52)岁。另选取我院同期收治的糖尿病患者40例作为研究对照组4053.26±7.3457.66±7.53组，其中男性23例，女性17例；年龄33~76岁，平均(49.75±6.58)研究组4042.75±6.5245.45±6.47岁。纳入标准：患者均经过明确的诊断；患者无严重并发症，比如：4.6723.452P0.050.05严重器官障碍；挂除标准：有焦虑症、抑郁症等精神疾病、有认知障碍、有脑血管意外等疾病、有老年痴呆症等。两组资料间差异无统计组别例数空腹血糖(mmol/L.)餐后血糖mmol/L)糖化血红蛋白(%)意义(P>0.05)。对照组407.88±0.3214.03±1416.51±0.7412研究方法：两组均给予常规的护理措施，按照本医院的糖尿病相研究组40639±0.189.59±1.364.14±0.11关的常规治疗和护理规范进行，根据相关的护理要求进行住院环境护3.4525.8943.210理、疾病干预以及营养干预以及健康教有等。研究组在对照组的基础0.050.05<0.05上给予心理护理，具体为：①建立良好的护忠关系：医护人员服装要的服药控制自身的血糖水平，其给你忠者生活及心理健康带来极大的整齐干净，无血迹、无破损，说话要和蔼、可亲，做事要耐心、细影响。大量研究发现通过纠正忠者的不良情绪，提高患者的心理健康心，关心、爱护患者，给其良好的印象，形成良好的心理环境，建立对于患者疾病恢复和提高治疗依从性以及改善生活质量具有重要的良好的护忠关系。②心理健康教育：向患者详细的讲解糖尿病的知促进作用。心理护理以患者为中心，重视忠者的心情感受，结合其识，包括发病原因、治疗方法、治疗注意事项、护理要点等，消除患心理情况、针对病患的病情实施全面、系统的护理措施可，满足患者者对该疾病错误的认知，对于患者的提问要耐心解答，增强其治愈的的各项关于心理、治疗、生活的各项医疗服务，改善护理质量，提信心。③焦虑、恐棋心理护理：由于患者及其家属对疾病的了解不高患者身心健康，提高患者的护理满意度，这样不仅可以改善医患够，患者在治疗过程中因为得病，或者看到类似的患者出现相关的严关系，提高医师的声誉、而且可以建立良好的护理模式，可以应用重并发症，会对患者产生严重的影响，产生一定负面情绪，此时医师于大量的相同类似的患者，改善患者的焦虑、恐惧、悲观、绝单、自人员要通过详细的解释，缓解患者的恐慌心理，讲解原理和安全性，责、内疚等心理护理措施，降低忠者负性情绪，使其放松心情，配合并且解答患者的相关的问题等，与患者进行有效沟通，有效为忠者实治疗。施心理硫导。⑨悲观、绝望心理护理：病程长、疗效缓慢的糖尿病患本研究结果显示，研究组SAS评分、SDS评分均显著低于对照组者大部分易出现悲观、绝单等心理，护理人员要主动关怀患者，与患(P<0.05),研究组护理效果显著优于对照组(P<0.05),说明心者多交流，帮助忠者化解不良情绪，或者通过某些方式帮助患者发泄理护理在患者心理状态或者负面情绪改善中重要作用，同样医患之间不良情绪。护理人员需要反复讲解糖尿病的治疗前景，提供科学保护的交流至关重要，患者在治疗过程中，不仅受到疾病的折磨，而且在性的解释，树立治疗信心，促进患者治疗依从性，积极配合治疗等。患者治疗过程中，需要面对陌生的环境，以及建立医患关系中的角色③自责、内疚心理护理：老年患者多存在自责、内疚等心理。应该要等，此过程忠者会产生一系列的心理变化，有最初对疾病恐慌，最后鼓励患者把自身的顾虑倾诉出来，多跟忠者家属沟通，取得家属的配慢慢接受医师的建议积极进行疾病治疗，建立一定的心理反应规律和合，与家属一起鼓励、安慰患者，帮助其恢复良好的精神状态，不再特点，此时，医护需要根据患者心理特点和心理诉求进行相关的心理认为自己是家庭的负担网。护理措施，干预患者不良心理状况，改善忠者的心理状态和行为，帮1,3观察指标：两组患者的心理情况以及护理效果，心理情况包括对助患者熟悉各种治疗措施和可能出现的不良结果等，建立良好疾病治焦虑(SAS评定标准)与抑郁(SDS评定标准)的评价，护理效果可疗信心可，使其早日恢复健康。从患者空腹血糖、餐后血糖以及糖化血红蛋白等指标情况反映出来，总之，忠者通过相关的心理干预措施，可以有效的改善忠者的治正常参考值：HbA1©采用亲和色谱或高效液相色谱测定，正常值为疗、就医过程中不良情绪，提高忠者的护理效果。4%6%;正常人的空腹血糖值为3.9~6.】mmol/L；正常人餐后2h血糖参考文献<7.8mmol/L。焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale,.SAS)和排[山李飞舟.心理护理在2型糖尿病病人中的应用及价值评析)，中国郁自评量表(Self-rating depression scale,SDS)评分标准：均包括20衣村卫生，2017,9249.个条目，采用4级评分标准，20个项目得分相加，乘以1,25以后取整数「2]刘艳兰，周佩如，许万萍，等.个案管理与常规护理控制糖尿病忠者部分得出，50-59分为轻度焦虑，6069分为中度焦虑，70分以上为重心血管疾病危险因素的效果比较[U]广东医学，2014,35(2)：328-度焦虑。SDS分为4级评分（同SAS),标准分53~62分为轻度抑郁、330.63~卫分为中度抑郁、>72重度抑郁。14统计学方法：通过SPSS170处理，%表示计数资料，使用检验，中国医药指南，2016,14(12223-224.均值±标准差（±s)表示计量资料，使用t检验。P<0.05表示差异[4④郑艳，何文雯全程健康教育护理模式在内分泌科糖尿病护理工有统计学意义。作中的应用J昆明医科大学学报，2015,36(10179-182.2结果[)万霞，陈明珠，姚孝娟，等，基于积极心理学的心理护理干预对糖2.】两组患者焦虑、抑郁评分比较：研究组SAS评分、SDS评分均显尿病患者主观幸福感和自我效能的效果研究，护理管理杂志，著低于对照组(P<0.05)，见表1。2016,16(10):740-742.22两组患者护理效果比较：研究组护理效果显著优于对照组(P「6]吴惠，郑海华，郑春妹抗阻力运动在老年糖尿病患者临床康复护<0.05)，见表2。理中的应用价值J]重庆医学，2017,12(A01):434435.3讨论[刀邱菲，李建军，郑洁人文关怀护理对糖尿病足患者心理状态的影糖尿病病程长，并发症比较多，属于慢性消耗性疾病，需要长期响J.山西医药杂志，2014(20)：2466-2468.(C)1994-2019 China Academic Journal Electronic Publishing House.All rights reserved.http://www.cnki.net